第一次前來診所的朋友們

對於本院的基本看診流程是不是有些"霧薩薩"呢？

別擔心，透過以下的圖文

讓各位清楚了解下一步該做什麼

自然不必再茫然或驚慌囉^^

無論是初診或複診，踏入診所的第一件事情

就是向櫃檯人員報到，這樣您就會被排入已報到名單喔！↓↓↓↓↓

複診的朋友，請記得將上一回的預約單交給櫃檯人員↓↓↓↓↓

接下來請您在大廳稍坐片刻，等候工作人員呼喚您的大名↓↓↓↓↓

一樓候診大廳的帶位人員會依照預約與報到序唱名↓↓↓↓↓

為提升看診品質，一般情況下（陪診者除外不計算）

每位醫師每回僅放行2～4名朋友上樓準備看診↓↓↓↓↓

電梯直達三樓，請於候診區稍待↓↓↓↓↓

當護理人員唱名，請您先進入「衛教室」

準備進行基礎的量測或個人病諮詢、記錄↓↓↓↓↓

隨後待護理人員二度唱名時，即可進入診間

接受醫師一對一的專業診療囉！↓↓↓↓↓

完成診療時，請您搭乘電梯回到一樓大廳

等待醫師將處方開立好，電腦傳送至「批價處」↓↓↓↓↓

這邊請各位務必配合，稍做等待，因醫師的處方均為"量身訂做"，每位看診者都需要一定的時間唷 ^^"

櫃台電腦連線取得您的專屬處方後，服務人員將唱名，

屆時再請您趨前至窗口，完成批價作業，準備憑單領藥！↓↓↓↓↓

請您留意現場叫號以及領藥處台前的燈號螢幕↓↓↓↓↓

當螢幕出現您的領藥代碼時，請趨前至領藥處窗口↓↓↓↓↓

將先前在「批價處」拿到的單據交給藥師↓↓↓↓↓

藥師會仔細核對身份與藥品內容↓↓↓↓↓

確認一切無誤之後，為您進行用藥說明↓↓↓↓↓

最後將藥品裝袋，就可以圓滿結束這次的看診囉！↓↓↓↓↓

相信看完後，大家對看診流程已有基本瞭解

在這裡要提醒各位，更重要的是：

完診領藥回家後，一定要好好遵從醫師的囑咐

無論是用藥或者是生活、飲食習慣的配合

這樣才能及早恢復健康，達成目標唷^^

延伸閱讀

《關於診所》看診流程~體重控制篇

《關於診所》衛生謹慎 處處用心~基礎製藥流程

　　關於長期反覆的功能性腸胃疾病，到目前為止，醫學上還沒有任何一種腸胃藥物、方法能治癒。即便目前有越來越多的腸胃藥物問世，不過，藥物僅能舒緩有關腸胃不適的症狀，無法治療功能性腸胃疾病。（主要是因為，引發功能性腸胃疾病的原因，多半不是腸胃本身的問題，而是自律神經失衡的一種表現！）

　　關於腸胃不聽話的問題，腸胃專科醫師的共同建議是：要控制腸胃不適症狀，還是得回到基本面。從壓力管理、飲食習慣、生活作息等方面做起。

生活保健方面

學著接受這些不適與不便：

　　時常忙著找廁所、總是要讓朋友等你如廁……等狀況，的確讓人感到尷尬、麻煩。不過，這就是腸胃功能障礙的表現。試著接受它，與它和平共處。腸胃障礙很奇怪，越是在意，它越會找麻煩。與其深受其害，不如找出對付它的辦法。如此一來，也能降低自己的焦慮感。

學會紓解壓力：

　　一般說來，患有腸胃功能障礙的人，多半屬於愛緊張、追求完美一足。這種個性無疑為自己帶來壓力，而壓力正是各種腸胃不適的催化劑。試著學會放鬆心情，可以使症狀舒緩。

維持正常作息：

　　規律的作息，能讓身心更舒緩。就像是做了時間安排般，讓生活中每件事都成按部就班，別搞得像打仗一樣，永遠來匆匆、去匆匆。

養成運動好習慣：

　　運動不僅僅能幫助我們放鬆心情，同時還能提振情緒，加強免疫力，並刺激腸道進行規律性的收縮與放鬆。運動不代表一定要進行激烈、長時間運動，找個時間散散步、做瑜伽伸展身體、打太極等更好。

飲食保健方面

飲食有節、定時定量：

　　有腸胃功能障礙的人，通常是最極端的兩個族群，也就是最漠視胃腸健康、以及過度重視腸胃健康的一群。有一頓、沒一頓是常有的事，壓力大時、忙碌時，隨便塞個小東西止饑，甚至直接餓肚子。等到有空了，就又大吃大喝、飽食一頓。腸胃長期處於這種大起大落的狀態，不抗議才怪。另外吃這個怕太寒、吃那個怕太躁，飲食顧忌太多，搞得吃飯很緊繃，腸胃也不會舒服的！想要避免腸胃不適，請盡量做到定時定量，什麼都吃、什麼都不過量，讓腸子能規律地發揮功能。

減少高油脂物：

　　腸胃功能障礙，不見得能靠飲食完全控制，但卻可以減少症狀的發生及惡化狀態。有腸胃問題困擾的人，建議少吃高油脂食物，以免影響蠕動狀況，加重脹氣、腹瀉等不適。

細嚼慢嚥：

　　充分咀嚼食物，是保護腸胃的不變真理。咀嚼有助於刺激唾液，幫助消化、維持腸胃道環境的健康，對於預防脹氣也有不錯的效果。

多攝取水分、米飯：

　　對於那些經常便秘、腹瀉的人來說，增加食物中的纖維量，可以改善腹瀉或便秘狀況。其中，我最建議的是多攝取米飯，因為那是最簡易又有效的方式。特別提醒，最好採取逐量增加模式，由於大量的高纖維食物，容易增加大量的腸氣，若突然增加攝取量，恐怕會讓脹氣更嚴重。另外，充足的水分也很重要，攝取足量的水分，纖維素才能吸收水分，使糞便柔軟易排出。

本文摘取自《好好呼吸，甩掉老毛病！》郭育祥醫師著 時報出版

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《健康新知》動一動身體，腸胃問題不再來

《醫師手札》又鬧肚子了，怎麼辦？ @郭育祥院長

《醫師手札》自律神經失調 VS 大腸激躁症 @郭育祥院長

  　　美國腸胃協會說：「好的腸胃比好的大腦重要。」相信長期受功能性腸胃疾病所苦的人，看到這句話，肯定會點頭如搗蒜。功能性腸胃疾病儼然成為新的現代文明病，其中，大概每5個人之中就有一個人，飽受大腸激躁症之苦。

自律神經失調是造成腸躁症的原因，壓力則是引發腸躁的催化劑。想要跟它們說再見，我建議你好好進行腹式呼吸。用簡單的呼吸，來調節自律神經的活性。一來改善大腸的血液循環，讓大腸的收縮功能回復正常。另一方面，促進大腸蠕動的協調性，能改善排便的異常現象。

想要解決便秘、腹瀉的輪番攻擊，你非得學會放鬆不可。生活中要應付的事這麼多，很難不讓人上緊發條，要你刻意做到放鬆，我想應該比登天還難，但腹式呼吸卻可以幫你放鬆！只要靜下心來，好好深呼吸，就能放鬆了！一邊放鬆，一邊動一動你的肚子，調理腸胃就是這麼簡單。

記住，不論何時，只要用腹部呼吸，就能擁有健康的腸胃。接下來，請別猶豫，也別懷疑。一起動一動，趕走討人厭的腸胃問題。

動作1：腹腦呼吸操

採站姿，背打直。

用鼻子吸氣。

慢慢吸氣，把氣吸到腹部。吸氣的同時，握緊拳頭，彎曲手肘，將拳頭舉至胸前。想像你把各種腸胃不適症狀握在手中。

用鼻子或嘴巴吐氣。

慢慢吐氣，吐氣的同時，放鬆你的頸部，讓頭自然下垂，並慢慢彎曲背部呈圓弧狀，把腹部的空氣全排空，讓腹部變扁。拳頭隨著吐氣打開，手肘向前伸直。想像你正拋棄各種不適症狀。

進行十分鐘

貼心叮嚀：

坐著的時候，也可以進行這個呼吸法。若有空間上的限制，可以拿掉手部的動作，但記得吐氣的時候，背還是要彎曲呈圓弧狀，這能幫助我們把氣吐乾淨，幫腸胃進行更深層的按摩。

動作2：腹腦扭轉操

採站姿。

抬頭挺胸，雙腳打開與肩同寬。

伸直手臂，並且十指交握。

吸氣並伸展。

用鼻子吸氣，隨著緩慢的吸氣，把手掌向上翻，並將身體往上拉。放慢動作，別太躁進。

吐氣並扭腰。

用鼻子或嘴巴吐氣，一邊吐氣，一邊利用腰部力量，採順時針方向畫圓四次。

再次吸氣、伸展。

用鼻子吸氣，隨著緩慢的吸氣，把手掌向上翻，並將身體往上拉。

再次吐氣、扭腰。

用鼻子或嘴巴吐氣，一邊吐氣，一邊利用腰部力量，採逆時針方向畫圓四次。

貼心叮嚀：

扭腰的時候，以肚臍為中心，利用腰部力量扭腰，維持上半身不動。手臂盡量貼近耳朵，這樣比較容易固定上半身，讓動作更完整，提升運動效果。

本文摘取自《好好呼吸，甩掉老毛病！》郭育祥醫師著 時報出版

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《關於診所》門診基本流程

《關於診所》衛生謹慎 處處用心~基礎製藥流程

          長年鑽研於自律神經失調領域中，接觸到許多病患，經年累月飽受頭痛、頭昏、失眠、胸悶、心悸等不適，不僅僅生活品質大受影響，工作表現、學業成績、人際關係也難免受到波及。在來到門診之前，病患們可說是千方百計想要改善身體的諸多不適，例如不斷到醫院進行檢查、不斷吃藥、嘗試各種運動、努力調整生活作息與飲食……等。最令人感到無奈的，即便做了這麼多，所有不適症狀依舊無法獲得改善與緩解。每每聽著病患們訴說這些歷程，總替他們感到一陣心疼。

          實際上，自律神經失調都是由明確原因所引發的，可以透過專業的儀器，來找出造成身體不適的罪魁禍首，而且，治療過程、治癒時間及效果，都是可預期，可由專業醫生所掌控的。多數人之所以白白受了那麼多苦，多半是對自律神經，以及其治療模式不夠了解。

          自律神經治療，早已有定型化的模式，過程中的一切都是可預期的。就像是我們展開一段旅程，會選定國家、交通工具、景點。一路上或許充滿驚奇，但絕對不驚險、不盲目。這樣的治療，是會令人感到安心放心的。

          自律神經失調是現代人經常需要面對的課題，它或許複雜，但絕對是一種可以治癒的疾病。只要提高警覺，找到專業的醫生，採取正確的治療方式，任何人都可以擺脫自律神經失調。

          我一直希望大家能對自律神經有多點認識，所以頻頻出書、接受報章雜誌或廣播、電視節目的邀約，主要是想藉由一次次的曝光機會，提供大家正確的知識，也希望社會大眾能善用這些內容，照顧好自己或周邊親友的健康。

肉粽?!肉重!!端午後遺症

最近這陣子在回診患者的身上，發現一件很奇怪的現象，怎麼一回事，好多患者的體重控制進度不盡理想，沒有按照正常的變化曲線持續地瘦下去，如果說大家都不約而同地遇到了瓶頸期，那未免也太巧合了吧！幾經詢問後才發現，原來都是端午節惹的禍…或者該說，都是肉粽害他們「肉重」了！

每位來到診所進行體重控制的朋友都知道，我們會反覆衛教「吃飯對於體重控制的重要性」，或許就是因為這樣，才讓大家失去了戒心，有好幾位患者在我說明不可以吃太多肉粽時，疑惑地反問我：

「肉粽也是米做的，跟飯不是一樣意思嗎？」

「嗄～我以為吃飯跟吃肉粽一樣，我吃一顆肉粽就沒有吃飯了，這樣也不行喔？」

雖然都是米，但種類不同，吃下肚會產生的效應（熱量）也大不相同！肉粽多是用糯米，每顆熱量至少六、七百大卡，是一碗白米飯的2.5倍以上，這還是比較普通的版本，要是口味特殊或用料特別加強過的豪華版，熱量恐怕更加驚人。有些人強調養生，用心地挑選五穀雜糧來包肉粽，卻不知道粗糧的外殼對減肥者的腸胃系統是一大負擔，不僅有多餘的熱量（想要藉此攝取的維生素其實含量偏低），還會攝入過多的礦物質「磷」，不但排擠體內鈣質的吸收，為了代謝這些磷，又得加重腎臟的負荷，對身體健康來說無益是得不償失。

許多減肥的人都誤以為減肥不能吃白飯，甚至常常有患者在門診＂教育＂我，說六點過後就不能吃任何澱粉，特別是白飯，因為吃了鐵定胖！可是按照我的臨床經驗來說，這些人無一減肥成功，否則他們又何必來看減肥門診呢？且，就算在短時間內似乎看得到一點瘦身的成效，但絕大多數…或者我應該說百分之百，都會成為腹胖一族。

根據研究顯示（美國塔夫斯大學營養學院，參與研究者共八千人），吃白米飯的人可以獲得更充分的營養，相對於不吃白米飯的人，且吃白米飯者，膽固醇較低、有糖尿病、高血壓、高血脂等代謝疾病者較少，最重要的是，吃白米飯的這一組，他們的體型與體重，都比不吃白米飯的人來得標準。

這麼神奇？原因何在？

簡單說來，白米飯因為有充分的膳食纖維，進入腸胃道之後可以有具體的「飽腹感」，而它的主要營養成分「醣」，又是大腦唯一的熱量來源，所以可以滿足腦神經，使我們的大腦發出滿足的訊息，是為「飽足感」。許多減肥的人光吃生菜沙拉，即便吃掉一整盆，都吃「撐」了，卻沒有滿足的感覺，仍然會嘴饞地想找其他食物來果腹，就是因為少了「醣」。

但醣也有好多種，單醣、雙醣、多醣、寡醣…，而白飯裡頭所含的醣，是減肥者最需要的「多醣」。多醣除了可以提供身體所需的熱量之外，在消化吸收它的過程，身體就得耗費能量了，是不是很棒，等於邊吃邊燃燒卡路里，拿一碗飯約莫250大卡來說吧！想要吸收這250大卡，身體也是得付出＂代價＂的，可是如果是單醣或雙醣類的精緻澱粉，例如一小碗麵條、麵包，同樣250大卡，身體要吸收它可是不費吹灰之力，不僅貨真價實地攝取了250大卡，而且飽足感和耐飢度都遠遠不及白飯，您說，減肥是不是應該好好吃白飯呢？

　　除了「院內醫師個個醫術高明，能夠解決患者長年的莫名病痛」之外，郭育祥診所還有甚麼是眾所皆知的呢？

「聽人家說，郭育祥診所都要等很久，是真的嗎？」未曾到訪的朋友如此詢問。

「你要去『郭育祥』喔？很難預約，要等很久喔！」來過的病友如是提醒。

　　是的！

　　「等很久」幾乎是所有老朋友新朋友對我們的共同認知。針對這點，先給各位致上十二萬分的歉意，同時診所也一直持續地進行檢討與精進，希望盡可能地縮短各位就診朋友們的等待時間。但在此，仍然要藉著機會，小小地為診所上下的醫護人員辯解一下，在患者們付出寶貴時間等待看診的同時，院內所有同仁其實也正馬不停蹄地為大家服務著，絲毫不敢懈怠。

　　櫃台內的電話聲響幾乎沒有停過，加上前來報到以及看完診要批價的患者，一樓大廳總是全院最＂熱鬧＂的地方，櫃檯服務人員幾乎練就「千手觀音」的功夫了，處理報到、諮詢、接電話、回電話、操作預約、查詢電腦資料、改單、批價、收費找零...大腦雙手和嘴巴，沒有一刻休息過，樓上的護理人員也一樣，不停的衛教、量測、紀錄、諮詢...。醫生們就更不用說了，必須全神貫注地聆聽患者的自述、進行正確的診斷、開立最恰當的處方，別說忙到沒有時間吃飯，真的常常連去趟洗手間都得抄手刀快跑（這畫面一定有很多患者親眼見證過吧 ㄎㄎ)

　　感謝多數朋友的體諒，上述情況大家都看在眼裡，因此很多時候明明等急了、等累了，也不會太苛責現場人員（深深一鞠躬啊！）不過最近也有不少朋友向客服人員反應：「為什麼領藥也要等？！」

　　或許是因為現場看不到煩瑣的藥局製藥流程，讓大家誤以為藥局只是「包幾包藥」，應該很快才是。殊不知，藥局可是院內作業流程最繁瑣、步驟最多的一環唷！畢竟每一分藥品都是為個別病患＂量身訂做＂的，吃下肚子是要讓人越來越健康，當然非得謹慎不可！

　　但是，為了一解大家的疑慮，也幫辛苦的製藥人員平反（笑），以下就由透過代表畫面與簡短的文字，帶大家一起了解這未曾公開過的藥局製藥流程。

請點我→《關於診所》衛生謹慎 處處用心~基礎製藥流程

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《關於診所》門診基本流程

《關於診所》看診流程~體重控制篇

關於減肥　原來竟有這麼多迷思

瘦不下來　原來是自律神經失調惹的禍

告別越減越肥的悲慘歲月

健康養瘦秘訣　看完節目就知道喔^^

播出資訊

頻　道：中視數位台

節　目：從實招來

主持人：從從(唐從聖)

來　賓：郭育祥醫師(自律神經失調症協會理事長)

　　　　
　　　　唐幼馨老師(台灣瑜珈提斯協會創會會長)

　　　　劉怡里營養師(台安醫院營養師)

新手媽媽沒奶 崩潰了

全文於2014.06.01由《蘋果日報》副刊人間事登出

網路連結：新手媽媽沒奶 崩潰了

文：郭育祥╱嘉義

　　日前有位剛坐完月子的母親來診所，新手媽媽見過不少，她們求診多半是為了體重控制，想擺脫孕期增加的多餘脂肪，以亮麗的面貌重返職場，當個時尚辣媽。可是這位母親很不同，她形容憔悴，沒有新手媽媽該有的豐腴，更別說喜悅的神情。

家人罵太閒想太多

　　原來從懷孕中期起，她就飽受恐慌症困擾，每天都很擔心外出上班的先生、前來探望的朋友，會帶來各種細菌病毒。甚至連同棟大樓的鄰居她也煩惱，她煩惱鄰居沒洗手就按電梯、摸扶手，萬一她也摸了，是不是同樣會害肚子裡的寶貝生病。

　　她明顯的恐懼讓產檢醫師發現了，建議進一步尋求醫療協助，但家人反對聲浪接踵而來，「什麼恐慌症？沒聽過，我看是太閒想太多」、「妳擔心的事情又沒發生，看醫生能幫妳什麼？」最後，這位小姐非但沒得到應有的幫助，反倒得多擔心兩件事：「不治療會不會害到寶寶」、「治療若出問題會害到寶寶嗎？」就這樣，她「堅強」忍受恐慌症帶來的種種負面影響，直到誕下胎兒，卻怎樣也泌不出一滴奶水之後，終於完全崩潰。

　　提起這則案例，是因為前陣子另一起教人不勝唏噓的新聞事件：優秀的新聞主播無預警地輕生，結束繽紛人生。新聞一出各界譁然，畢竟該男主播不僅專業無庸置疑，正面形象也備受肯定，各種猜測排山倒海，但以長年的臨床經驗判斷，加上陸續浮現的友人說法與跡象，不免聯想是經年累月的恐慌、壓力與失眠害苦了他，也導致意外發生。

失眠者健康危害大

　　為什麼說是意外？這得從恐慌症的特徵談起。恐慌症是種陣發性強烈的緊張與害怕，發作時最顯著的症狀是心跳加速、呼吸困難、手腳麻痺顫抖等，又稱「換氣過度」，罹患此症的患者會告訴你，那是種好像快死掉的恐怖感覺。以往專家們常建議以「紙袋倒吸」的急性治療方式，但卻很容易導致患者缺氧，恰恰與此次事件不謀而合。特別是如果患者合併有失眠困擾，更可能產生諸如此類的憾事。

　　根據成大醫院家庭醫學科統計，台灣飽受失眠所苦的人約有33%（20∼29歲之上班族），而就醫者卻不足3成，高達70%的人選擇忍受，或忽略失眠帶來的健康危害。其實失眠就像冰山一角，屬於露出水面的那10%，底下還隱藏了90%的健康問題，例如免疫系統失調，這也是為什麼不好睡的人總是在感冒、肚子痛、腸胃炎……除此之外，失眠與壓力也互為因果，有人因壓力大而失眠，有人因失眠而壓力大（抗壓性降低），這也是為什麼許多專業人才或是高階主管，特別容易失眠，性格似乎也略顯暴躁。

　　其他像是「二尖瓣膜脫垂」、「梅尼爾氏症」、「腸躁症」等，許多人聽過卻似懂非懂的疾病，多數都與失眠、壓力、自律神經失調有關。這些並非患者的無病呻吟，而是貨真價實的疾病，如同高血壓或糖尿病。試問，糖尿病是因為想太多，而高血壓只要放輕鬆就會好嗎？

　　如果您身邊正有人為這類問題苦惱，請吞下你原本準備脫口而出的「放輕鬆」、「加油」，改勸他們接受正規治療吧！別再等到憾事發生，徒留「早知道我就……」的懊悔，正確的就醫觀念，能挽救無數寶貴生命！

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