Dr.Guo‧《郭育祥診所》

自律神經作怪
       病因難查出 病患窮折騰

全文於 2004.09.29於《自由時報》刊出

網路連結：病因難查出 病患窮折騰

自律神經失調，會使人體的平衡機制出問題，
病患雖然不舒服，卻經常查不出原因。
目前國內已引進「ＨＲＶ心率改變率」檢查，
可以檢測是否為自律神經失調，
只要對症治療，九成五以上患者可以痊癒。

　
文╱郭育祥

　大部分的人在身體不舒服時，多半是透過生理檢查來找出病因，例如高血壓、糖尿病、胃潰瘍等很快就會被找出病原。但根據統計，大約有二分之一到三分之一的病患是檢查不出原因或原因不明，這些病患很容易被誤診或做很多不必要的檢查，甚至逛遍各大醫院，仍然無法獲得適當治療，反而痛苦不堪，其實這很可能是人體中的「自律神經系統」在作怪。

　人體有兩套主要的神經系統，一種是意識所能控制的，舉例來說，我們能思考，決定事情，選擇自己喜歡的餐廳、事物，這都是能控制的神經；另一方面，人體有許多神經是無法由大腦控制的，如心跳、血壓、呼吸、腸胃蠕動，以至於遇到危險時的恐懼，這些意識無法控制的部分，稱為自律神經。

　當自律神經失調時，維持身體內在平衡工作的機制就會壞掉，所以會產生頭昏、頭痛、記憶力差、口乾、胸悶、心悸、腸胃病及睡眠的障礙，這就好像冰箱沒壞，但溫度調錯了，放在裡面的食物可能就出問題，因為器官本身沒有發生問題，而是調節的神經出了問題，所以做再多的生理檢查也無法找到病因。

　許多憂鬱症、焦慮症及失眠患者事實上都是自律神經失調的結果，就拿最常見的失眠而言，有九十％的慢性失眠患者，在接受自律神經測驗之後證實為自律神經失調，這些病患中約有九十二％沒有真正對症下藥，只是使用安眠藥或鎮靜劑等「治標」藥物治療，造成藥物依賴或延誤治療，病情嚴重的更會合併記憶力差、腸胃不適、胸悶、情緒化、焦慮不安等症狀，更嚴重者甚至有輕生的念頭。

　日前在亞太精神醫學研討會中也指出，愈來愈多研究顯示，憂鬱症已經是同時具有情緒及生理症狀的全身性疾病。患者除了會有憂鬱情緒以及對凡事缺乏興趣之外，通常還會有一連串的生理病痛，諸如頭痛、睡眠失常、性功能障礙、惡心、嘔吐、腹瀉以及關節疼痛等。事實上，世界衛生組織（ＷＨＯ）的報導也顯示，三分之二的患者是因為生理症狀才就診。生理症狀的多寡常可以預測患者是否有潛在的憂鬱症。另一份研究也指出，沒有或有一項生理症狀的患者發生憂鬱症的比例是二％，有九項或更多生理症狀的患者，則高達六十％。

　目前國內已經引進「ＨＲＶ心率改變率」檢查，這是一套專門針對自律神經檢查的儀器，並輔以全套的生理回饋治療，對於長期找不出病因的病患，若能透過這套儀器檢測證實是受自律神經失調所苦，就能針對問題，早期診斷、早期治療，根據臨床經驗，有九十五％以上患者皆可痊癒。